Оптика Интервзгляд 
Лазерная коагуляция сетчатки
Лазерная коагуляция сетчатки — это передовой метод, предполагающий минимальное хирургическое вмешательство. Суть процедуры заключается в локальном лазерном воздействии на дефектные участки глазной сетчатки.
Процедура позволяет остановить прогрессирование болезни. Это один из самых эффективных способов предотвратить потерю зрения при сосудистых и дистрофических изменениях.
В офтальмологической клинике «Интервзгляд» в Барнауле
Данная методика применяется на протяжении многих лет, помогая тысячам пациентов сохранить остроту зрения. Мы подробно расскажем о всех аспектах процедуры — от показаний до восстановительного периода.
Виды лазерной коагуляции
В зависимости от клинической ситуации и характера патологии применяются различные виды лазерной коагуляции.
Панретинальная лазерная коагуляция (ППЛК)
Применяется при диабетической ретинопатии и других сосудистых поражениях сетчатки. Суть метода заключается в нанесении множества коагулятов на всю поверхность сетчатки, за исключением центральной зоны — макулы.
Панретинальная коагуляция позволяет уменьшить площадь пораженной ткани, стимулируя снижение количества новообразованных сосудов и снижая риск кровоизлияния в стекловидное тело (гемофтальма).
Фокальная лазерная коагуляция
Используется для прицельного воздействия на отдельные патологические очаги, такие как микроаневризмы, зоны отека, локальные разрывы или участки дистрофии.
Этот метод чаще применяется при не слишком прогресирующей диабетической ретинопатии и макулярном отеке.
Барьерная лазерная коагуляция
Проводится для создания «защитного вала» вокруг зон риска, например, при периферической дистрофии сетчатки, когда существует угроза разрыва и последующей отслойки.
В этом случае коагуляты располагаются по границе здоровой и измененной ткани.
Лазерная коагуляция при разрывах сетчатки
Позволяет «приварить» отслоившиеся края разрыва к подлежащим тканям, предотвращая распространение отслойки.
Выбор метода лечения
Выбор конкретной методики зависит от результатов диагностики и всегда осуществляется индивидуально для каждого пациента.
Татьяна Сергеевна Лаптева
Врач-офтальмолог
Показания к проведению лазерной коагуляции
Стоит ли делать лазерную коагуляцию определяет офтальмолог после полного обследования. Основными состояниями, требующими применения данной процедуры, являются:
Диабетическая ретинопатия
При этом заболевании нарушается микроциркуляция, возникают микроаневризмы, кровоизлияния, отек, а затем и активной разрастание новообразованных сосудов, которые крайне хрупки и легко кровоточат.
Периферическая дистрофия сетчатки
Заболевание, характеризующееся истончением сетчатки на периферии, что создает риск разрывов и отслойки. Разрывы и микроразрывы сетчатки — возникают как следствие травм, дистрофических изменений, миопии высокой степени.
Начальная отслойка сетчатки
В некоторых случаях на ранних стадиях отслойки возможно проведение лазерной коагуляции для ограничения зоны отслойки и предотвращения ее распространения.
Центральная серозная хориоретинопатия
Состояние, при котором происходит скопление жидкости под сетчаткой в макулярной области.
Тромбозы центральной вены сетчатки и ее ветвей
Для профилактики ишемии и неоваскуляризации (прорастании тканей в новообразованные кровеносные сосуды).
Кому противопоказана
лазерная коагуляция
Несмотря на высокую эффективность, лазерная коагуляция сетчатки имеет ограничения, которые необходимо учитывать.
Абсолютные противопоказания
- Непереносимость препаратов для расширения зрачка (при наличии аллергии подбираются альтернативные средства)
- Кровоизлияния в стекловидное тело, закрывающие обзор сетчатки
- Тяжелая степень катаракты, препятствующая осмотру глазного дна
- Отслойка сетчатки на обширной площади (в этом случае требуется хирургическое лечение)
- Наличие острой инфекции глаз (конъюнктивит, кератит, увеит)
Относительные ограничения
При которых процедура может быть отложена или проведена с особой осторожностью:
- Беременность и период лактации (решение принимается совместно с акушером-гинекологом)
- Декомпенсированный сахарный диабет, перед процедурой необходимо добиться стабильных показателей глюкозы
- Артериальная гипертензия с высокими, неконтролируемыми цифрами давления
- Глаукома с высоким внутриглазным давлением
- Психические расстройства, исключающие возможность соблюдения неподвижности во время процедуры
- Возраст младше 18 лет (за исключением особых показаний)
Каждое ограничение рассматривается индивидуально
Окончательное решение принимает лечащий врач после полного обследования
Подготовка к лазерной коагуляции
Как проводится процедура
Сама процедура лазерной коагуляции сетчатки обычно занимает от 15 до 45 минут в зависимости от объема вмешательства. Проводится она амбулаторно, то есть без госпитализации, в условиях специализированного кабинета.
Местная анестезия
Перед началом процедуры в глаз закапывают капли с анестетиком.
Установка линзы
На глаз пациента устанавливается специальная контактная линза. Это оптическое устройство позволяет офтальмологу видеть глазное дно под разными углами и точно направлять лазерный луч на нужные участки.
Фокусировка лазера
Офтальмолог настраивает параметры лазера (мощность, длительность импульса, диаметр пятна) в зависимости от цели вмешательства и плотности коагулятов.
Нанесение коагулятов
Врач с помощью специальной педали подает лазерные импульсы, последовательно обрабатывая патологические зоны. Во время этого пациент слышит характерные щелчки и может видеть яркие вспышки света.
Контроль результата
После завершения процедуры офтальмолог осматривает глазное дно, оценивая качество и расположение коагулятов.
Снятие линзы и завершающий осмотр
Линзу аккуратно снимают, закапывают противо-воспалительные капли.
Восстановление после лазерной коагуляции
Процедура занимает считанные минуты и при правильной подготовке проходит без малейшего дискомфорта.
-
1
Важно соблюдать определенные рекомендации для достижения наилучшего результата
- В течение 2-6 часов сохраняется расширенный зрачок, поэтому может наблюдаться светобоязнь и нечеткость зрения вблизи
- Возможно ощущение легкого жжения или инородного тела в глазу — реакция на линзу и лазерное воздействие
- На глазном дне появляются видимые коагуляты, которые со временем (в течение 1-2 недель) приобретают вид пигментированных очагов
-
2
Рекомендации в раннем послеоперационном периоде
- Избегать прямого солнечного света, использовать солнцезащитные очки
- Не тереть глаз, избегать механического воздействия
- Временно ограничить зрительные нагрузки (работа за компьютером, чтение, просмотр телевизора) в первый день
- Не управлять автомобилем в день процедуры из-за расширения зрачка и снижения остроты зрения
- Закапывать назначенные врачом капли для профилактики воспаления
-
3
Долгосрочное восстановление
- Полное формирование прочных коагулятов занимает около 2-4 недель.
- Зрение может оставаться нестабильным в этот период, возможны колебания остроты.
- Важно ограничить физические нагрузки — исключить подъем тяжестей, резкие наклоны, прыжки, занятия контактными видами спорта на 1 месяц.
- Рекомендуется избегать перегрева (сауна, баня, горячие ванны) в течение 2-3 недель.
- Контролировать артериальное давление и уровень сахара в крови (при диабете).
Важно понимать
Лазерная коагуляция — это не одномоментное излечение, а эффективный метод контроля заболевания. В ряде случаев требуются повторные курсы, особенно при диабетической ретинопатии, где процесс может активизироваться с течением времени.
Осложнения и риски
Как и любое медицинское вмешательство, лазерная коагуляция сетчатки сопряжена с определенными рисками. Однако при соблюдении техники и правильном отборе пациентов частота осложнений минимальна.
Транзиторное снижение зрения
Повышенное внутриглазное давление убивает зрительный нерв, и поле зрения сужается от периферии к центру. Человек годами может не замечать слепых зон, пока они не подберутся к самой центральной ямке.
Появление скотом
Участков выпадения поля зрения, что является следствием разрушения фоторецепторов в зоне коагулятов. При фокальной и барьерной коагуляции скотомы, как правило, незначительны и не влияют на центральное зрение.
Отек макулы
Может возникать при обширной панретинальной коагуляции, особенно у пациентов с исходным макулярным отеком.
Повышение внутриглазного давления
Частичная атрофия зрительного нерва, отслойка сетчатки (в зоне отслойки свет не воспринимается), дистрофии сетчатки (пигментный ретинит), при которых катастрофически сужается периферическое зрение.
Кровоизлияния
Крайне редко, могут возникать при коагуляции новообразованных сосудов.
Прогрессирование отслойки
В случае неадекватной коагуляции на фоне уже начавшейся отслойки.
Глаза, как правило,
лечатся 1 раз в жизни
Но главное — не упустить время!
Мы стараемся, чтобы ваш визит прошел легко, а результат оказался наилучшим.
Лаптева Татьяна Сергеевна
Специалист по витреоретинальной хирургии
И да, мы уже позаботились о том, чтобы лечение проходило без боли. Совсем без нее.
Чем больше проходит времени — тем больше риск в один момент лишиться зрения целиком
К сожалению, бывает так, что это случается резко, в один момент и крайне неожиданно.
Опыт наших специалистов бесценен!
-
Татьяна Сергеевна Лаптева
Врач-офтальмолог
-
Кристина Сергеевна Данн
Врач-офтальмолог
-
Татьяна Юрьевна Гришина
Врач-офтальмолог
-
Лаптева Татьяна Сергеевна
Опыт работы
Более 10 000 профильных процедур
Татьяна Сергеевна является врачом высшей категории
-
Данн Кристина Сергеевна
Опыт работы
Более 10 000 профильных процедур
Кристина Сергеевна проводит одномоментные операции при глаукоме и катаракте.
-
Гришина Татьяна Юрьевна
Опыт работы
Более 5 000 профильных процедур
Проводит лазерное лечение при патологии сетчатки, глаукоме, вторичной катаракте.
Современной
офтальмологии 25 лет
работают в штате
клиники
Уже 25 лет Интервзгляд это
Оборудование
без боли
Лечим на оборудовании последнего поколения. Таком же, как в ведущих частных клиниках мира.
Доктора высшей категории
25 лет
средний рабочий стаж докторов
Если вам или вашим близким показана операция — не откладывайте визит, запишитесь на прием.
История каждого
взгляда
-
Ирина
Независимый специалист
-
Юлия
Программист
-
Алена
Студентка
-
Елена
Специалист по соц. сетям
-
Ника
Независимый специалист
-
Владимир
Инженер
-
Виктория
Менеджер
-
Кристина
Стоматолог
-
Виктория
Администратор
-
Родион
Студент
-
Юлия Долгова
Администратор
-
Что изменилось?
Стало намного легче, проще. Вообще все супер стало. Полностью изменился взгляд на жизнь, нет никаких растворов, линз. Это же круто когда ничего не напрягает — все легко и свободно.
-
Порекомендовали бы близким?
Конечно! Без сомнений!
-
-
Марина Майорова
Специалист по оценке персонала
-
Что изменилось?
Изменилось все. Я очень счастливой стала. Это такое счастье просыпаться утром и смотреть своими глазами.
-
Порекомендовали бы близким?
Я все свои близким, знакомы и друзьям позвонила и сказала, чтобы они срочно бежали и делали. Это абсолютно не больно. Это абсолютно не страшно. Здесь с докторами очень комфортно, уверенно. И действительно стоит того. Медицина не просто шагнула вперед. Это волшебство какое-то. Это космос.
-
-
Татьяна Рождественская
Стоматолог
-
Что изменилось?
Жизнь улучшилась. Стало легче видеть, передвигаться. Удобнее стало ездить и не заморачиваться.
-
Порекомендовали бы близким?
Не откладывайте, идите и делайте.
-
-
Зоя Ивановна Григорьева
Пенсионерка
-
Что изменилось?
Появилась уверенность в себе, до операции думала что жизнь кончилась. А теперь видишь все как раньше в молодости. Все свое свободное время могу посвятить чтению, шитью.
-
Порекомендовали бы близким?
Как только почувствуете, что зрение падает идите к врачам. Если врачи рекомендуют делайте немедленно. Главное не запускать.
-
-
Николай Тимофеевич Пчелкин
Пенсионер
-
Что изменилось?
Конечно изменилось все. Главное, что избавился от очков, ведь я еще вожу автомобиль и было не комфортно. Ежегодно приходилось очки менять, подбирать, а сейчас все вижу сам. Не нужно каждый день по три раза капать капли в глаза.
-
Порекомендовали бы близким?
Если есть возможность, надо сделать и забыть про это раз и навсегда. Зуб удаляют намного больнее, чем то что делают здесь. Я ничего не ощущал, никакой боли не было ни до, ни после операции.
-
-
Владимир Николаевич Талевич
Пенсионер
-
Что изменилось?
Стал видеть, даже снял очки. Стало лучше и веселее для меня, вообще мир открылся.
-
Порекомендовали бы близким?
Не нужно бояться и своевременно обратиться к врачам. Сделают все хорошо.
-
-
Валерий Вениаминович Герасимов
Строитель
-
Что изменилось?
До процедуры ничего не видел, а теперь вижу все вокруг. Это счастье.
-
Порекомендовали бы близким?
Не бойтесь, это не больно.
-
-
Владимир Русаков
Студент
-
Что изменилось?
Мир стал четче.
-
Порекомендовали бы близким?
Делайте быстрее!
-
-
Юлия Заболотная
Программист
-
Что изменилось?
Я 18 лет носила контактные линзы, а теперь я могу купаться в бассейне и все видеть под водой. И как это круто когда проснувшись рано утром ты можешь увидеть все сразу ни делая ничего. Это свобода и легкость!
-
Порекомендовали бы близким?
Не нужно думать. Нужно просто взять и прийти.
-
-
Сулиха Хакимовна Рафикова
Пенсионерка
-
Что изменилось?
Я преподаватель в прошлом, мне важно читать и видеть. До процедуры было всегда плохое настроение, а сейчас все изменилось в лучшую сторону.
-
Порекомендовали бы близким?
Бояться нечего. Больно не было!
-
-
Ирина Путинцена
Начальник отдела кадров
-
Что изменилось?
Не нужно вставать каждое утро и одевать линзы, вечером снимать. Экономия каждый день 20 минут, а если посмотреть в рамках всей жизни сколько появилось у меня свободного времени, это очень много. Это того стоит.
-
Порекомендовали бы близким?
Не стоит ждать, не стоит бояться нужно брать и делать и наслаждаться жизнью.
-
-
Анна Коваль
Стоматолог
-
Что изменилось?
Надо решаться пораньше. Долго сомневалась сама, но потом для себе решила что мне это надо, я сделала и не пожалела!
-
Порекомендовали бы близким?
Не было больно, главное преодолеть самого себя.
-
Отвечаем на часто
задаваемые
вопросы
Отвечает Лаптева Татьяна Сергеевна
Специалист по лечению катаракты
Отвечаем на часто
задаваемые
вопросы
Можно ли проводить лазерную коагуляцию на обоих глазах одновременно?
Нет, процедуру выполняют на одном глазу, затем через 1–2 недели — на втором, если есть показания.
Когда виден результат?
Непосредственный эффект — остановка прогрессирования процесса. Улучшение зрения при макулярном отеке становится заметно через 1-3 месяца, при ППЛК регресс новообразованных сосудов оценивают через 3-6 месяцев.
Можно ли делать лазерную коагуляцию при беременности?
Решение принимается коллегиально с акушером-гинекологом, поскольку расширение зрачка и стресс могут быть нежелательны. При угрозе отслойки обычно проводят в первом триместре или после родов.
Как часто нужно проходить контроль после процедуры?
Первый контроль — через 1 месяц, затем — через 3 месяца, далее — каждые 6-12 месяцев в зависимости от патологии.
Если после коагуляции зрение ухудшилось — это нормально?
Легкое ухудшение в первые дни связано с отеком и расширением зрачка. Если зрение резко падает, появляются новые «пелены», искажения — необходимо срочно обратиться к врачу.
Почему стоит обратиться в «Интервзгляд»?
В офтальмологической клинике «Интервзгляд» в Барнауле лазерная коагуляция сетчатки проводится с соблюдением всех международных стандартов, с использованием передового оборудования и под контролем опытных специалистов. Если вы заметили ухудшение зрения, у вас диагностирован сахарный диабет, близорукость высокой степени или есть наследственная предрасположенность к дистрофии сетчатки — не откладывайте визит к офтальмологу. Ранняя диагностика и своевременное лечение — это залог сохранения здоровья ваших глаз на долгие годы. Записаться на консультацию и узнать подробности о лазерной коагуляции в клинике «Интервзгляд» можно по телефону или через форму на сайте.
